Про здоровье

10 признаков начинающейся депрессии

8289

В 2018 году ВОЗ сообщила, что депрессия приобрела масштаб эпидемии: ею страдает каждый десятый человек в мире. При этом половина считает это заболевание не настоящим, предпочитают не говорить о симптомах с врачом и близкими, стыдятся направления к психиатру, боятся антидепрессантов или надеются, что само пройдет.

Во многих странах мира до сих пор нет массовой профилактики депрессии и государственных программ поддержки больных. В России это направление только начинает развиваться.

Поэтому важно уметь самостоятельно распознать начинающуюся депрессию. Ниже рассказываем об основных и дополнительных симптомах этого заболевания, а также делимся опытом человека, прошедшего через него.

КСЕНИЯ ПЕТРОВА

невролог, автор статьи

ДАРЬЯ АНДРЕЕВА

преодолела клиническую депрессию, не стыдится рассказать

Основные симптомы

1. Ухудшается настроение, становится грустно и тревожно

Пациенты, пережившие депрессию, описывают начало депрессии так: «как будто погружаешься под воду и теряешь связь с окружающим миром». Так продолжается почти весь день на протяжении минимум двух недель.

Изменения настроения при депрессии связаны с нарушением баланса нервных импульсов в лимбической системе мозга. Это та часть, которая отвечает за эмоции. Поэтому настроение не улучшат ни радостные события, ни смена обстановки, ни попытка «взять себя в руки».

личный опыт

«Настроение портится, причем необязательно внезапно — иногда ты даже не замечаешь как. Я, например, сползала в депрессию много лет. Сначала казалось, что жизнь стала хуже и все время было как-то немного стремно. Со временем это ощущение усиливалось».

2. Любимые занятия больше не вызывают интереса и не приносят удовольствия

Прогулки, секс, просмотр телевизора, хобби или встречи с друзьями только тяготят. С приходом депрессии люди перестают отвечать на звонки, сообщения и реже ходить в гости. Уже не интересно, что происходит в жизни близких. Такое состояние называют «ангедония» — неспособность радоваться.

Когда отсутствуют положительные эмоции, остаются только отрицательные — раздражение и злость. В поисках утраченной радости люди совершают безрассудные поступки, начинают злоупотреблять наркотиками и алкоголем. Но это замыкает порочный круг: после алкоголя и наркотиков снижается уровень гормона дофамина, а это становится причиной развития и углубления депрессии. Поэтому после эйфорического состояния наступает ухудшение, и организм требует большей дозы.

личный опыт

«В какой-то момент меня одолели эмоциональный ступор и раздражение. Из-за этого стало сложно общаться с людьми, круг общения сузился. В компании, если это не самые близкие и развеселые друзья, сдавливал страх.

Алкоголь расковывал и делал веселой. Цена ─ пару дней тупняка и раздражительности с плохим самоконтролем».

3. Нет сил ни на что

Постоянная усталость мешает работать и заниматься рутиной. Повышенная утомляемость не дает завершать начатые дела. Выходные или отпуск не помогают.

личный опыт

«Ты как будто пахал всю неделю, очень устал и теперь весь разбит. Года три-четыре назад начала замечать, что неэффективно отдыхаю, словно накопилось. Пыталась валяться день, неделю, месяц. Но нет. Периодически легчало, но стоило поработать в ночи или поссориться с подругой, и я снова в ауте или с простудой.

Бессилие приводило к раздражительности. Особенно бесило, когда приходилось противостоять: продираться сквозь толпу в метро или кто-то спорит. Внутри поднималось облако раскаленного гнева. Такая ярость. Я думала, что характер испортился с возрастом, оказалось ─ депрессия».

Дополнительные симптомы

4. Накрывает чувство безнадежности, будущее кажется мрачным

Пессимизм может быть не только особенностью мироощущения, но и признаком депрессии. На это указывает то, что раньше будущее казалось не таким мрачным, и, поразмыслив, можно было найти плюсы в любой сложной ситуации.

Пессимизм делает нас более пассивными, обездвиживает. Если нет перспектив, то и смысла что-то делать нет.

Часто такой настрой бывает у детей и подростков с начинающейся депрессией. Они хуже адаптируются к стрессовым ситуациям, часто опускают руки, обесценивают процесс учебы. Из-за этого выпускники школ могут отказываться поступать в ВУЗы, не видя в этом смысла.

5. Снижается самооценка

Апатию усиливают чувства вины, неуверенности в себе, беспомощности. Если хватает сил что-то сделать, то полученный результат кажется плохим.

личный опыт

«Стала мнительной. Казалось, что если не буду соответствовать, начальник отругает, друзья отвернутся, коллеги подставят».

6. Ухудшаются память и внимание

После длительной работы мозг переутомляется и возникают трудности с концентрацией — это нормально. После отдыха концентрация восстанавливается.

Во время депрессии проблемы с памятью и вниманием после отдыха не проходят. Вы допускаете серьезные ошибки в работе, которых не было раньше. Или забываете про важные даты в жизни близких. Из-за невнимательности во время депрессии вы можете чаще получать как бытовые травмы, так и травмы на улице.

Вместе с этим могут случаться эпизоды прокрастинации. Это когда нужно решить сложную задачу, требующую напрячь память и сконцентрировать внимание, но вы постоянно откладываете ее на потом.

При попытке взяться за дело через силу страдающая при депрессии лимбическая система бунтует и требует положительных эмоций, стимулирующих образование «нейромедиаторов радости» — эндорфина и дофамина. Если она побеждает, то вы откладываете работу и начинаете заниматься посторонними делами: просмотром соцсетей, роликов и всем прочим, что не требует включения внимания.

личный опыт

«Из-за дефицита серотонина особенно доставалось кратковременной памяти. За чем я сюда шла? О чем я думала перед тем, как всплыло оповещение мессенджера?

Концентрация совсем отвалилась, когда вялотекущая депрессия приблизилась к срыву. Через 30 минут работы находила себя нервно листающей фейсбук или начинала писать абзац, а потом вдруг понимала, что не знаю, к чему веду».

7. Изменяется режим сна

Можно страдать бессонницей, или напротив, спать большую часть дня.

Бессонница и сонливость начинаются из-за недостатка еще одного нейромедиатора — серотонина. Он не только приносит чувство радости, но и регулирует цикл сон—бодрствование. Когда его недостаточно, мозг с трудом засыпает, но и бодрствовать с полной отдачей не может. Это происходит потому, что нервная система экономит серотонин, когда замечает, что его запасы не восполняются.

Проблемы со сном приводят к нарушению суточного колебания артериального давления, температуры тела и выработки ряда гормонов. Из-за такого сбоя появляется чувство разбитости после пробуждения.

личный опыт

«Бывало такое: засыпаешь в 4-5 утра, просыпаешься в 9, при этом ты точно не отдохнула, но обратно не уснуть ─ напряжение почти до дрожи. Постепенно прошло.

Когда снова стала тяжело засыпать, то спала долго и тяжело просыпалась. Разбитая. Сначала помогал мелатонин в таблетках. Когда депрессия развернулась ─ перестал.

На пике болезни было так: лежишь читаешь в ночном режиме, глаза слипаются, телефон уже в который раз почти уронила. Окей, организм, давай спать. Но тут мозг вспоминает, что он испытывает эмоциональную боль, что надо разогнать сердце до 130 и метнуть меня в жар».

8. Изменяется аппетит, а затем и вес

Этот признак касается как мужчин, так и женщин.

У женщин вдобавок существует связь между депрессией и расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия и булимия.

При анорексии кажется, что у вас избыточный вес даже когда индекс массы тела указывает на его недостаток. Вам постоянно хочется взвешиваться, ограничивать себя в еде.

При булимии наоборот: случаются эпизоды сильного переедания, во время которых вы не можете себя остановить.

Эти расстройства могут быть как следствием депрессии, так и самостоятельными психическими заболеваниями, которые тоже требуют лечения.

личный опыт

«Аппетит нарушался только когда становилось совсем плохо. Это было похоже, скорее, на потерю интереса к еде. Что есть ─ все равно, будербродная диета ─ норм. И никаких сил готовить. Потому что надо придумать и сделать, а это тяжело».

9. Появляются деструктивные мысли и поведение по отношению к себе

При депрессии могут возникать саморазрушающие мысли. Они отличаются от плохой самооценки тем, что приводят к деструктивным действиям.

Вначале это может быть простой отказ идти к врачу, если приключилась травма или болезнь. Когда депрессия становится тяжелее, появляется желание навредить себе, а в крайнем случае — попытки самоубийства.

личный опыт

«У меня были суицидальные мысли. Только это не то, что тебе очень тоскливо и ты думаешь: «Хм, какой хмурый день нынче, а чтобы и не вскрыться!?». Нет. Долго и плавно становилось все хуже. Незаметно. И одно событие вызвало резкое ухудшение. Вот если бы мне было ок до этого, я бы, конечно, расстроилась, но в меру. А тут стало настолько больно, будто кто-то близкий и самый важный внезапно умер накануне своего дня рождения.

Самая дрянь оказалась в том, что боль и причиняющие ее мысли застряли. Я засыпала и просыпалась с ними, снова съезжала туда же, как только прекращала говорить с подругой по телефону или выдавливать из себя статью. Из всех сил думала о другом, но вдруг становилось нереально больно, и я снова начинала рыдать.

Через пару недель совсем устала и начала ловить себя на ежедневных мыслях, что жизнь ─ это слишком больно, и может уже харэ. Поняла, что не справляюсь и обратилась за помощью».

10. Боли без видимой причины, которые не облегчает даже лечение

психиатр

ПАВЕЛ КОЗЛОВСКИЙ

Чаще всего это боли в области сердца. Люди с депрессией подолгу наблюдаются у терапевта, но найти физиологическую причину их болей не удается. Если это длится больше полугода, то рекомендуется сходить к психиатру. Он может выявить заболевания психогенной природы, одним из которых и является депрессия.

Как заподозрить депрессию

1. Примерить на себя перечисленные выше симптомы

Депрессия может быть рядом, если вы испытываете их:

  • большую часть дня,
  • почти каждый день,
  • в течение как минимум двух недель.

Ее возможная степень зависит от количества симптомов.

Количество симптомов Степень депрессии
2 основных + 2 дополнительных Легкая
2 основных + 3 дополнительных Среднетяжелая 
3 основных + 5 дополнительных Тяжелая

2. Пройти более детальные тесты

Заполните шкалу депрессии Бека и большой опросник депрессии, составленный Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). На данный момент это самые точные тесты для выявления депрессии.

Перешлите эту статью друзьям или близким, если думаете, что она поможет им.

Не пропустите
Как искать здоровье в интернете

{{ $ctrl.errors.email }}

Мы используем файлы cookie. Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь 
нам улучшить работу нашего сайта. Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее...