Про больницы

5 анализов, которые не стоит сдавать на всякий случай

Не анализируй это

29144

Это четвертый эпизод сериала о том, как быть здоровее в 2019 году. Он для всех, кто хоть раз задумывался сдать какой-нибудь анализ просто так. Рассказываем, когда и почему это бесполезно.

В предыдущих сериях:

5 мифов о детском здоровье, которым не место в 2019

5 полезных привычек, которые стоит приобрести в 2019

5 вредных привычек, которые стоит оставить в 2018

ДАНИИЛ ДАВЫДОВ

медицинский журналист, 5 лет работал в клинико-диагностической лаборатории

1. Анализ на витамин D

Зачем назначают. Анализ советуют сделать людям, которые считают, что им не хватает витамина D — чтобы понять, нужно ли пить биологические добавки.

Кому не нужен. Большинству здоровых взрослых людей. Нам хватает витамина D, который мы получаем с пищей и во время прогулок на улице. Контролировать концентрацию витамина D в крови незачем, потому что у здоровых людей он и так в норме.

Если вдруг захотите пропить зимой, когда вокруг мало солнца, сдавать анализ на содержание витамина D не нужно. Главное — принимать добавку по инструкции. Дневная доза витамина D — 600-800 МЕ для взрослых и 400 МЕ для детей до 4 лет.

Хотя не факт, что добавки вам действительно нужны. Есть данные, что прием витамина D не помогает укрепить кости и предотвратить переломы. Похудеть с их помощью тоже не получится.

Кому нужен. Пациентам из групп риска. Например, пожилым людям, которые редко выходят из дома, пациентам с остеопорозом и заболеваниями, при которых нарушается всасывание витамина D в кишечнике. Врач прописывает этим людям большие дозы витамина как лекарство, а для контроля назначает анализы.

2. Анализ на дисбактериоз

Зачем назначают. Чтобы выявить количество и соотношение некоторых кишечных бактерий в кале человека. Некоторые врачи считают, что анализ позволяет оценить состояние микрофлоры кишечника.

Почему не нужен. Диагноз «дисбактериоз» или «дисбиоз» существует только в России и в странах бывшего СНГ, в Международной классификации болезней (МКБ-10 и МКБ-11) его нет. Сдавать анализ на несуществующую болезнь не нужно.

В кишечнике обитает более 1 000 видов бактерий, причем состав и количество микрофлоры зависит от питания, возраста, образа жизни и места, где живет конкретный человек. При этом в кал попадают далеко не все бактерии: там можно найти только 160 видов. Анализ на дисбактериоз позволяет обнаружить еще меньше — всего-навсего 14-20 видов. Этой информации слишком мало, чтобы судить о здоровье кишечника.

3. Иммунограмма

Зачем назначают. Чтобы определить количество, соотношение и активность некоторых иммунных клеток, концентрацию части антител и кое-какие другие показатели. Считается, что анализ позволяет оценить «работоспособность» иммунной системы.

Кому не нужен. Большинству детей и взрослых. Иммунитет — очень сложная штука. Чтобы оценить защитные силы организма, недостаточно даже этого многокомпонентного и дорогостоящего анализа. Параметры, которые иммунограмма оценить все-таки позволяет, у здоровых людей в норме, так что результаты теста лечащему врачу не помогут.

Даже если иммунограмма позволит выявить какие-нибудь отклонения, маловероятно, что их удастся вылечить при помощи иммуностимуляторов и добавок. «Укреплять» иммунитет при помощи лекарств человечество пока не научилось.

Кому нужен. Людям с серьезными заболеваниями. В США и Европе похожие на иммунограмму лабораторные тесты назначают при первичном и приобретенном иммунодефиците. Приобретенный иммунодефицит возникает, например, при колоректальном раке. Иногда иммунограмму назначают для контроля лечения ВИЧ-инфекции.

4. Анализы на несуществующие половые инфекции

Зачем назначают. Чтобы обнаружить ДНК бактерий, обитающих в мочеполовых путях людей: микоплазм (Mycoplasma hominis) и уреаплазм (Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum). Считается, что эти бактерии могут спровоцировать ИППП.

Почему не нужны. Mycoplasma hominis и уреаплазмы — часть нормальной микрофлоры человека, здоровью они не вредят. Специалисты из международного сообщества по борьбе с ИППП (IUSTI) не рекомендуют сдавать анализы на эти бактерии и избавляться от них при помощи антибиотиков. Вреда от такого лечения больше, чем пользы.

Mycoplasma hominis нельзя путать с Mycoplasma genitalium. Генитальная микоплазма относится к ИППП. Анализ на Mycoplasma genitalium сдавать нужно обязательно. И лечиться, если зловредная бактерия все-таки обнаружится — тоже.

5. Клинический анализ крови и мочи

Зачем назначают. Клинический анализ крови позволяет определить концентрацию гемоглобина, количество клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, и несколько дополнительных лабораторных параметров. Клинический анализ мочи позволяет оценить цвет, прозрачность, плотность, количество эритроцитов и лейкоцитов, pH, содержание белка, глюкозы, гемоглобина, билирубина и некоторых других веществ.

Почему не нужны. Клинические анализы крови и мочи —неспецифические: результаты намекают, что со здоровьем что-то не так, но не позволяют обнаружить признаки конкретного заболевания. Из-за этого в 2018 году клинические анализы крови и мочи исключили из программы диспансеризации.

Кому нужны. Беременным женщинам, людям с определенными жалобами, и пациентам, которые лежат в больнице. Анализы крови и мочи помогают заподозрить возможные проблемы при беременности, уточнить диагноз и разобраться, работает ли назначенное лечение.

Если эта статья была вам полезна — поделитесь ею с друзьями.

Не пропустите
Как искать здоровье в интернете

{{ $ctrl.errors.email }}

Мы используем файлы cookie. Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь 
нам улучшить работу нашего сайта. Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее...